妊娠期急性脂肪肝一般在孕妇妊娠第35～36周发病，起病前1～2周往往出现倦怠、不适等感觉。病人会有恶心、呕吐、上腹不适、厌食等表现。部分病人可出现进行性加重的黄疸，但一般没有皮肤瘙痒。

此类病人约半数会有血压增高、蛋白尿、水肿等。如不及时就医，病情继续进展，还可能出现血糖下降、呕血、尿量减少、肾脏衰竭、急性胰腺炎、意识障碍等，可于短期内死亡。至于子宫内的宝宝，则可出现宫内窘迫、死亡。

准妈妈在怀孕28周之后一旦出现上述症状，应及时就医，切莫延误病情，造成不可挽回的严重后果。如入院后发生胎儿宫内缺氧，但又没有临产征兆，此时一定要遵从医师建议即刻实施剖宫产终止妊娠。切不可一味坚持自然分娩。这并不是说急性脂肪肝的孕妇不能经阴道分娩，而是要视情况而定。在这种情况下出生的宝宝需要严密监测。

准妈妈应避免油腻食物，选择清淡饮食，多吃蛋白含量高的瘦肉、鱼类等营养丰富的食物。选择正规医疗机构定期进行产前检查。听从医生的建议，降低妊娠期急性脂肪肝以及其他产科并发症的发生。

妊娠期急性脂肪肝的治理原则是，尽快终止妊娠和最大限度的进行支持治疗。

1. 尽快终止妊娠是制服“妊娠期急性脂肪肝”这位“杀人不眨眼”的“恶魔”的关键。由于病情进展迅猛，会严重威胁产妇和婴儿的生命。

2.“妊娠期急性脂肪肝”的产妇尽快终止妊娠，目前大多数学者还是认为分娩方式首先剖腹产，因为自然分娩会加重产妇体能消耗，使得原有并发症如肾衰、凝血功能异常和 DIC 等进一步恶坏，从而增加产妇死亡率。

3. 由于多数患者会出现严重的肝肾等脏器的多器官衰竭、DIC、肝性脑病，所以，多学科综合治疗和相关科室协同治疗是很有必要的。

4. 支持治疗包括，补充血容量，纠正低血糖，电解质紊乱和酸中毒，补充凝血因子，抗感染及纠正 DIC，保肝治疗等一系列对症处理。

5. 人工肝支持系统或血液净化技术，通过血浆置换、胆红素吸附或持续血液滤过等方法清除循环中的有害物质，纠正酸碱平衡及电解质紊乱。当肝损害非常严重且进入不可逆期、病情危重时，即使应用人工肝短暂地代替肝脏功能也很难挽救患者生命。

6.终止妊娠时间越晚预后就越差。妊娠期急性脂肪肝病死率很高，预后差，预后与终止妊娠时间有一定关系。妊娠期脂肪肝发病急促，目前还没有十分有效的治疗手段，更多的是对症治疗。目前尚没有报道不通过终止妊娠能够愈合的病例报告。

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