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手绘视频来袭!乙肝,换一种打开方式!
[ 来源:   作者:  点击数:  更新时间:2018-07-18 ]
 乙型病毒性肝炎(英语:hepatitis B),简称乙肝,顾名思义是由B型肝炎病毒感染后,引起的肝脏急性或慢性炎症之疾病。感染B型肝炎病毒的潜伏期,可从30天至180天不等,平均约75天。


大多数人初次感染时没有明显症状,而少数人会有急性症状如恶心呕吐、黄疸、疲倦、茶色尿以及腹痛等。初次感染造成的急性症状,通常持续数周之后即会消退,极少数会造成死亡或严重并发症。


虽然大部分慢性肝炎患者没有症状,但却有机会发展为肝硬化甚至肝癌,亦为慢性肝炎患者死因的15%至25%。

流行病学

 

据估计,全球每三人当中,就会有一个人曾经被B型肝炎病毒感染,而其中约有2.4亿至3.5亿人会转变成慢性肝炎。估计每年因B型肝炎死亡的人数约为75万人。

2006年中国人口中乙肝表面抗原携带率为7.18%,乙型肝炎与肺结核、血吸虫病和艾滋病并列为中国四大传染病。

乙肝分期

 

乙肝病毒感染的自然史分为3个期:免疫耐受期、免疫清除期、低(非)复制期。



临床表现

 

免疫耐受期(潜伏期)

乙型肝炎的潜伏期为40至160天。特点是HBV复制活跃:血清HBsAg 和HBeAg阳性,HBV-DNA滴度较高,大于100000拷贝/毫升。但血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)正常,肝组织学无明显异常。实质上是人体免疫系统对乙肝病毒的感染没有做出反应应答,因此感染了HBV的肝细胞没有受到自体免疫系统的攻击,所以没有出现肝损害症状(如转氨酶升高、肝组织活检或B超异常等)。

免疫清除期

转氨酶 (ALT/AST)可持续或间歇升高,肝组织学有坏死炎症等表现。

低 (非) 复制期

表现为HBeAg阴性,抗-HBe阳性,HBV-DNA检测不到或低于检测下限,ALT/AST 水平正常,肝组织学无明显炎症。

预防

  

1. 与不清楚是否携带乙肝病毒的人进行性行为前应采取安全预防措施。正确地使用避孕套,可以减低感染的机会。


2. 不用他人有可能与血液及体液接触的私人物品,如牙刷(刷牙出血)、剃刀及针筒。


3. 对纹身、纹眉、穿耳洞、针灸、脱痣等接触血液的手术谨慎对待,尤其不应使用消毒不合格的仪器进行,尽量使用即弃器具。如工作需要与病者接触,应实行一些安全措施。如会接触大量病者的血液及体液,应戴上手套、面罩和保护外衣。也可用稀释的家用漂白水(1份漂白水加49份水)消毒受血液染污的物品。


针对乙型肝炎可以接种乙型肝炎疫苗。儿童和青少年均应该接种。如果家庭或伴侣中有人患有乙肝,应对其家人或伴侣等常接触者接种疫苗。医务人员、接受静脉注射的人士、滥交的人士、滥用毒品的人士也尤其应该接种。

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