肝纤维化的检测

目前最可靠的检测肝纤维化的方法是通过肝穿刺获取标本作病理诊断。很多患者对肝穿刺有点惧怕，认为会影响身体健康。实际上穿刺只取了肝脏组织的五万分之一 ，对身体是没有影响的。当然，想让这五万分之一的组织反映肝脏的全貌有一定困难。

所以即便在按照很高要求操作获取肝组织样本的情况下，病理观察仍旧会有20%左右的误差。在没有更好诊断方法的现状下，肝穿刺的病理诊断还是“黄金标准’。其他检测肝纤维化的方法还有一些，如肝脏弹性检测可以部分代替肝穿刺来诊断纤维化的程度。

肝纤维化的治疗

如果我们在抗病毒的同时，配合使用一些抗肝纤维化的中药试剂，抗病毒和抗纤维化的效果会更好。

实际上，国内很多与肝病相关的医学杂志都有不少同时抗病毒和抗纤维化成功治疗惺乙肝的报道，不过这些文章中应用的疗效观察指标不过硬，大多是采用所谓肝纤维化4项指标(层粘连蛋白、l型前胶原、V型胶原、透明质酸酶)，而缺少治疗前后肝穿刺病理检查的证据，也很少有用肝脏弹性检测评判疗效的证据。应该用过硬的证据来证实疗效以防误导。

要重视肝纤维化的危害

目前来说，真正在积极治疗的乙肝患者并不多， 一方面是患者对疾病的病理进程认识不足，另一方面则是经济原因。我们临床研究获得的疗效证据，是在患者完全按照医嘱治疗的基础上获得的。

我们也发现有的患者可能为了节省或有其他原因擅自减少药物剂量，还有的患者自认为疾病治好了，便开始像以前样喝酒熬夜等，由此导致肝脏的弹性检测值越来越高，肝纤维化程度加重。因此，在治疗肝纤维化过程中，医患目标要一致，同心协力才能控制疾病、治愈疾病。