●酒精性脂肪肝

精性脂肪肝(以下称酒精肝)是酒精性肝病中最先出现、最为常见的病变，其病变程度与饮酒(尤其是烈性白酒)总量成正比，饮酒是诱发酒精性脂肪肝的主要原因。酒精对肝细胞有较强的毒性，95%的酒精、蛋白、脂肪的代谢功能，从而进入体内的酒精90%在肝脏代谢，它能影响脂肪转化的各个环节，最终导致肝内脂肪堆积，形成脂肪肝。

酒精对肝脏有直接损害作用，其损伤机理是酒精在肝细胞内代谢而引起。进入肝细胞的酒精，在乙醇脱氢酶和微粒体乙醇氧化酶系的作用下转变为乙醛，再转变为乙酸，使肝内脂肪酸代谢发生障碍，氧化减弱，使中性脂肪堆积于肝细胞中。另外又促进脂肪酸的合成，从而使脂肪在肝细胞中堆积而发生脂肪变性，最终导致脂肪肝形成。

轻、中度的酒精肝和脂肪肝可完全治愈，但重度病变则可发展为肝纤维化乃至肝硬化。由于病变发展的严重性，所以即使无症状，亦应注意改变不良的生活方式或及时采用适宜的药物治疗。