脾脏肿大和脾功能亢进是肝硬化常见的并发症,但是很多肝友不理解明明是肝脏有问题为什么脾脏会肿大。

肝脏是人体最大的代

脾脏是人体的“血库”,也是最大的免疫

肝脏、脾脏不但位置上是毗邻关系,脾脏的血管和肝脏的静脉是联系在一起的。脾脏的血液要经过门静脉回到肝脏进行代谢。

患者由于各种原因(乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝炎等)进展为肝硬化,肝硬化状态下,肝脏内纤维组织大量增生,压迫正常的肝血窦和肝内血管,导致脾脏的血液经过门静脉回到肝脏的阻力增加,不易回到肝脏,多余的血液淤积在脾脏,使得脾脏储血量增大、体积增大,表现为脾肿大。通常在左腹部是能摸到的。

一旦肝硬化脾大,危害是比较大的。

第一个危害就是脾功能亢进

脾脏的主要功能是清除衰老的红细胞、白细胞、血小板。脾脏增大以后清除功能也随之增强,不仅清除衰老的红细胞、白细胞、血小板,也会清除正常的红细胞、白细胞、血小板,临床表现为患者外周血红细胞、白细胞、血小板数量减少,这种被称为脾功能亢进。

第二个危害就是脾破裂出血风险高

脾脏质地是比较脆弱的,容易出现破裂,加上脾脏本身的血流十分的丰富,一旦破裂的话,引起大出血风险非常高,严重情况下甚至会让人出现休克。

脾肿大和脾功能亢进是肝硬化病情发展的必然后果,也是肝硬化进入门脉高压阶段的重要标志之一。

为了预防或治疗门脉高压症的相关并发症,有时需要进行脾切除。很多肝硬化患者担心进行脾切除手术后影响机体正常功能,其实这是在权衡了疾病风险利弊之后的无奈之举。脾切除术后门静脉压力降低,有利于肝脏恢复;同时去除了脾功能亢进的病因,有利于外周白细胞、红细胞和血小板数量的恢复。但是脾脏作为机体第一大免疫器官,脾切除后会使得机体内免疫功能受到一定的影响。因此平常在生活中需要注意多休息,避免劳累。