日前，“人工肝”技术迎来了它在赣州市第五人民医院第3000位成功治愈的患者。

“人工肝”技术治疗重症肝炎患者已经有20多年的历史。经过20多年的研究和探索，位于国际领先水平的中国“人工肝”技术正在为越来越多的重型肝病患者带来生的希望。

“人工肝确实解决了很多病人的问题，救了很多重症肝病患者，我们科开展改技术到现在10周年已经完成3000人次的人工肝治疗。也经历了几个阶段，因为人工肝有很多模式，也有很多做的方法，很多人误以为只要是人工肝都是一样的，其实如果没有把握好，会加重部分患者病情，最后到现阶段的非常合理的、个体化的人工肝治疗。”肝病科主任周观林告诉我们。

位于赣州市第五人民医院住院大楼十楼病房内，一位58岁的男性患者已经在病床上睡着，他身旁的一台医疗设备上，有红、黄、白三种颜色的管路交错着，机器上端挂着血袋，淡黄色的血浆通过输液管缓缓输入他体内。六个小时过去，治疗结束，护士轻轻唤醒床上的患者：“大叔，人工肝做完了，感觉还好吧？我现在把你送到病房。”

大叔是赣州于都人，在台州工作。8年前诊断为慢性乙肝，当时肝功能正常，未诊治，也未定期规律体检。40余天前，出现感冒、腹痛，身目黄染，尿黄，呕吐、食欲下降等不适症状。隧在台州某医院住院治疗，查肝功能示严重异常，具体数值不详，给予护肝、抗乙肝病毒等对症支持治疗，仍身目黄染，感腹痛，双下肢水肿明显。为进一步诊治，大叔经朋友介绍，回到家乡求诊我院，门诊拟“黄疸原因待查”收入院。

他被送到肝病科住院，检查后发现总胆红素竟然达到了552.8μmol/L，高出正常值20多倍（正常值为1.71～21μmol/L），同时出现肝功能严重损害的出血倾向、凝血酶原时间延长，精神极差、计算力下降等情况。

“是慢加亚急性肝衰竭，这个病会引起肝细胞的大量坏死及严重肝功能损害，现在病人已经出现了肝性脑病，对症治疗后要马上实施‘人工肝血浆滤过透析’，为抢救病人争取时间。”

通过采用积极的连续人工肝治疗及周全的内科用药联合治疗，大叔病情有了大幅好转，精神状态也很可观，不日便出院了。

人工肝其实是一种血液净化系统，它是在肝功能衰竭时通过人工措施部分代替肝脏功能，让过于劳累的肝脏得以“休息”，使濒死的肝细胞恢复正常或再生，因此这种治疗在重型肝炎发展期，对避免肝细胞大量坏死，促进肝细胞再生尤其重要，可帮助患者度过危险期，为其他治疗赢得时间和机会。

早些时候，我市患者急危重症肝病患者的抢救成功率不足20%，绝大部分需要转往北上广等上级医院，终极治疗方案也往往是原位肝移植。

为了解决重症肝病患者的治疗需求，我院在全省率先开展人工肝PDF治疗肝衰竭合并肝性脑病及肝肾综合症技术。先后开展了人工肝PE、PE+CHDF、PDF及胆红素吸附等模式，根据病人的具体情况，开展个体化的人工肝治疗，再结合完善的内科治疗，大大降低了重症肝病病人的病死率。大部分病人在血浆置换过程中减轻内毒素血症，减轻肝细胞代谢负荷，促进肝细胞再生，不必肝移植就达到痊愈的目标。

除了重症肝病外，人工肝在MODS、妊娠期急性脂肪肝、出血黄疸型钩体病及鱼胆中毒等病人的治疗中亦取得了良好疗效。

人工肝支持治疗的适应症

①急慢性重型肝炎;

②其他原因引起的肝功能衰竭(包括药物、手术创伤、过敏、肝切除等);

③晚期肝病肝移植围手术期治疗;

④各种原因引起的高胆红素血症(肝内胆汁淤积、术后高胆红素血症等);

⑤内科治疗无效的慢性肝病肝功能失代偿;

⑥多器官功能障碍综合征;

⑦自身免疫性肝病。

重症肝病诊疗热线：0797-8167812