（一）饮食处方

对肥胖性脂肪肝患者而言，饮食治疗是基础，也是关键。

1、不能吃饱：控制总热量，每餐七八分饱足矣。据统计，肥胖成人若将每天的热量摄入减少20％—30％，每周体重可减轻0.5千克。

2、不能吃好：调整饮食结构，多吃粗粮、蔬菜，少吃油腻、煎炸及动物性食品。

3、不能乱吃：坚持做到“早吃饱、中吃好、晚吃少”。重点控制晚餐，不吃夜宵，不吃零食和甜食。

4、多饮茶水，喝咖啡不要加奶和糖，少喝果汁和含糖饮料，不喝酒。

5、睡前别喝奶，以免导致热量过剩，可把牛奶或豆浆放到早餐时饮用，不要把乳品当饮料。

6、水果并非多多益善，不妨用黄瓜、番茄、胡萝卜等蔬菜代替水果。水果最好在餐前或两餐之间饥饿时食用，且每次只吃一种。此外，吃水果的时机也很有讲究，对脂肪肝患者而言，上午吃是“金”、下午吃是“银”、晚上吃是“铜”、睡前吃是“垃圾”。

（二）运动处方

运动可有效减少内脏脂肪、改善胰岛素抵抗，进而减少肝内脂肪沉积。据统计，若每周坚持中等强度的有氧运动时间不少于150分钟，则每天可消耗热量300千卡，4个月内体重可下降4.5千克。

1、最佳运动方式为大步快走，每次至少走3公里。

2、运动最好安排在下午或晚饭以后。

3、每次运动持续30—45分钟以上，每周坚持3—5次。

（三）药物处方

大部分单纯性脂肪肝（肝功能正常）病人通过控制饮食和加强运动即可康复，不需要用药。但在某些情况下，药物治疗还是必要的：

1、单纯性脂肪肝病人经饮食、运动等基础治疗后半年，体重无明显减轻、肝内脂肪沉积无明显改善者，可适当选用减肥药和保肝药。

2、脂肪性肝炎（有转氨酶升高）病人可选择多烯磷脂酰胆碱(易善复)、维生素E、益肝灵、熊去氧胆酸等保肝药物，以促进肝内脂肪沉积消退，阻止肝内炎症和纤维化进展，减少肝硬化的发生，疗程一般需半年以上。

3、有高脂血症的脂肪肝病人需根据高脂血症的原因、程度，以及发生动脉硬化性心脑血管病变的概率，酌情决定是否要用降脂药。儿童、青少年、孕妇，及75岁以上老人一般不用降脂药。

4、有高血压、糖尿病的脂肪肝病人，应在医生指导下进行基础疾病的治疗。