得了脂肪肝，应该怎么办？一部分患者不以为然，总认为脂肪肝至多算是一种亚健康状态，而不是真正的疾病，根本无需治疗。另一部分患者则经常辗转于各大医院或药房，寻求治疗脂肪肝的特效药，寄希望药物能治愈脂肪肝。事实上，这两种想法都是错误的。

脂肪肝一词源自病理学，指肝脏弥漫性脂肪浸润，根据是否伴有炎症、坏死和纤维化，分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎及脂肪性肝硬化。单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎及脂肪性肝硬化是一个疾病渐进发展的过程。单纯性脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现，如能及时去除病因和控制原发疾病，轻度的肝内脂肪沉积在数月内可逐渐消退。若不对初期的单纯性脂肪肝进行干预，它可以发展至人们闻之色变的肝硬化。

因此，脂肪肝是需要治疗的。通常，医生多采用综合方法治疗脂肪肝，它包括防治原发病或相关危险因素、调节饮食、运动、药物和物理治疗等。例如，合理饮食摄入、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为、控制体重。酒精性脂肪肝患者需戒酒，还需要防止滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。

一旦发展为脂肪性肝炎，或伴有血脂、血糖、肝功能等异常时，除上述行为控制外，还需要一定的药物进行辅助治疗。需要说明的是，到目前为止，国内外尚未发现治疗脂肪肝的灵丹妙药，即没有特效药可以去除肝内脂肪。现有的药物主要针对其病因、发生机制、相关疾病等开展治疗，均有副作用，因此，必须在医生的指导下服用。另外，保肝药和抗氧化剂均不可长期使用，一般用至肝酶正常和(或)影像学检查正常为止。

对于肥胖的肝病患者，减肥确实在一定程度上能使肝酶升高得到改善，但是过快的减肥会加重肝脏炎症和纤维化，故每周体重下降不宜超过1.2千克（儿童每周不超过0.5千克）。