我国乙肝病毒的传播方式主要有两种：垂直传播和水平传播。垂直传播指婴儿出生前在子宫内接触血液、生产过程中吸入或接触羊水、血液及出生后因哺乳等方式感染乙肝病毒。水平感染指成年后因输血、性生活、与乙肝病人的密切接触而导致的感染。母婴传播的感染慢性化程度高，肝硬化、肝癌的发生率高，危害性极大，是慢性乙型肝炎病毒感染的主要传播方式。那么，如何有效阻断HBV母婴传播呢？

目前我国主要使用基因重组酵母乙肝疫苗。对HBsAg阳性母亲的新生儿，接种应尽早进行，不迟于出生后16小时，同时要不同部位进行乙肝疫苗注射。但即使采用上述免疫预防，仍有4％—40％HBsAg阳性母亲的婴儿感染慢性乙肝病毒，原因主要有以下三种：

1、宫内感染：研究表明宫内感染率在15％以上。

2、生育方式和哺乳的影响：HBsAg阳性母亲的的血液、羊水、阴道分泌物及初乳中含有较高的乙肝病毒，传染的机会较剖宫产者为多。

3、病毒变异：各项免疫预防措施只对具有HBsAg-a决定族的乙肝病毒有预防作用，如果出现了a决定族的变异，则可能导致免疫保护的失败。

如何进一步增强阻断母婴传播的效果呢？

1、减少母亲HBV感染：婚前检查HBV标志物；对易感妇女接种乙肝疫苗；对高危孕、产妇(家庭中有HBV感染者，尤其是配偶HBsAg阳性者)推荐接种乙肝疫苗。

2、减少母亲血液中HBV的含量：①处于乙肝病毒高复制期(HBeAg、HBV DNA阳性)的妇女最好采取避孕措施，或治疗后病毒含量明显下降，HBeAg、HBV DNA转阴后再考虑怀孕。②产前孕妇注射HBIg。

3、积极防止通过生殖细胞传播HBV：HBsAg阳性父亲的精子细胞中可能存在HBV，可通过父亲的精子细胞传给婴儿。

母婴传播的危害性极大，虽然现行的预防方法对宫内感染仍然存在一些不足，但依然是目前控制HBV感染的最有效手段。建议积极推广疫苗接种，并根据不同情况合理运用各种预防方法，以从根本上控制我国高HBV感染的状况。