糖尿病并发肺结核时,既要顾及糖尿病本身,又要兼顾结核病变,在饮食方面一定要非常慎重。蛋白质是参加组织代谢和结核病灶修复必不可少的原料,所以提倡高蛋白的饮食。糖尿病要限制糖类,结核病则需要多吃糖类提供能量。此时,膳食中糖类的量不能限制得太,尽量不吃或少吃含单糖或双糖的食物,如冰激凌、甜点心、饮料等。

维生素A能提高机体的抵抗力,维生素B和维生素C参与体内代谢,还有增进食欲、健全肺部和血管等组织的作用。维生素D可帮助钙质吸收,而钙质是结核病灶钙化所不可缺少的物质。因此,钙质和维生素的供应量必须充足。

血糖高、难控制及血糖不稳定的病人,应分别于三餐前、后、夜间零时、3 时测血糖,以了解血糖的动态变化及药物的疗效。这样可以为制定治疗方案提供依据,糖尿病合并肺结核时,应尽早使用胰岛素,使血糖在短期内恢复正常。这类病人体质多消瘦,对胰岛素较为敏感,胰岛素的使用应从较小剂量开始,血糖一般宜控制在较正常稍高的水平,治疗中应特别注意低血糖反应的发生。