判断结核病患者是否耐药,需要通过实验室药物敏感试验证实。耐药结核病是指结核病患者感染的MTB被体外试验证实对1种或多种抗结核药物耐药的现象。耐药结核病一般分为4类。1.单耐药:结核病患者感染的MTB经体外证实对1种抗结核药物耐药。
2.多耐药:结核病患者感染的MTB经体外证实对1种以上的抗结核药物耐药,但不包括同时耐异烟肼、利福平。
3.耐多药:结核病患者感染的MTB经体外证实至少同时对异烟肼、利福平耐药。
4.广泛耐药:结核病患者感染的MTB经体外证实除至少同时对异烟肼、利福平耐药外,还对任何氟喹诺酮类药物产生耐药,以及3种二线抗结核注射药物(卷曲霉素、卡那霉素和阿米卡星)中的至少1种耐药。