1、渗出为主的病变:表现为充血、水肿和白细胞浸润。早期为中性粒细胞,以后被单核细胞代替,大单核细胞内可见到吞噬的结核杆菌。渗出病变可完全消散吸收。 2、增生为主的病变:大单核细胞吞噬并消化了结核杆菌后,形成类上皮细胞,中央可出现朗格汉斯细胞,周围有较多淋巴细胞,形成典型的结核结节。

3、变质为主的病变:机体抵抗力降低,菌落过多,变态反应强烈,渗出病变中结核杆菌战胜巨噬细胞后不断繁殖,细胞浑浊肿胀、脂肪变性、溶解破裂,直至细胞坏死。炎症细胞死后释放蛋白溶解酶,使细胞溶解坏死,形成凝固性坏死,呈灰黄色状似干酪故名干酪样坏死。