1、全身反应：抗结核药物的全身反应多为过敏反应，主要表现为皮肤瘙痒、皮疹、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等。 2、消化系统反应：主要表现为胃部不适、食欲不振、恶心、呕吐。

3、血液系统：血液系统不良反应以骨髓抑制最多见，表现为白细胞、血小板降低。引起的药物为利福平、异烟肼、对氨基水杨酸、喹诺酮类等。轻症表现为疲乏无力或无症状，严重者可出现全身感染及出血倾向。利福平尚可引起急性溶血性贫血。

4、肾功能损害：表现为蛋白尿，极少数发生急性肾功能不全，最常见为氨基糖苷类，其次为利福平、乙胺丁醇引起的间质性肾炎。

5、骨骼、肌肉系统：吡嗪酰胺可引起全身大关节的疼痛，尤以膝关节疼痛最为常见，乙胺丁醇引起关节疼痛偶见。喹诺酮类药物引起的不良反应主要表现为肌肉酸痛、肌腱疼痛、甚至断裂。另喹诺酮类药物可影响骨骺形成，故儿童、孕妇禁用。

6、神经、精神系统：异烟肼、丙硫异烟胺可引起兴奋、失眠、嗜睡、抑郁、躁狂等精神系统不良反应，严重者可导致精神分裂症。氟喹诺酮类可引起失眠、头痛，并可诱发癫痫。利福平可引起嗜睡、头痛、眩晕等症状。乙胺丁醇亦可引起幻觉、不安、失眠等精神症状，但较为少见。异烟肼和乙胺丁醇还可引起末梢神经炎，主要表现为肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等

7、内分泌系统：异烟肼可引起性欲降低、男性乳房发育等内分泌失调。对氨基水杨酸可引起甲状腺功能减退、甲状腺代偿性肥大、血糖降低等内分泌改变。丙硫异烟胺亦可引起男性乳房发育、甲状腺增生、月经紊乱、阳痿等内分泌失调。

肺结核患者怎么做好自我保健呢

肺结核患者如何做好自我保健?肺结核是一种严重影响人们肺部健康的疾病。近年来，受环境及生活状态的影响，导致该病的发病率不断上升，严重威胁到人们的健康及生活。而且，该病具有很强的传染性，为了避免自己成为传染源。所以，在日常生活中，肺结核患者一定要做好自我保健。一、讲究卫生，杜绝传播肺结核是经空气传播的传染病。为了防止传播，肺结核病人不要对着健康人群咳嗽、打喷嚏和大声说话，不要随地吐痰。要咳嗽打喷嚏时，应用手帕捂住口鼻，防止飞沫传与他人。在家中不要与家人尤其是婴幼儿同头而睡，食物、餐具与家人分开。居室要经常通风、消毒，患者的被褥物品应经常放在阳光下曝晒。二、生活规律，避免劳累肺结核是消耗性疾病，有发热、咯血时应卧床休息。病情较轻或经过治疗后症状已消失的病人，可适当进行户外活动，做些较轻工作和劳动，但不要感到劳累。同时要保证每天有充足的睡眠。三、加强营养，戒除烟酒营养支持是肺结核的主要治疗手段。合理饮食的原则是，多吃富含蛋白质的食物如鱼、蛋、瘦肉、牛奶、豆制品，多吃富含维生素的新鲜蔬菜、瓜果，少吃或不吃含脂肪高的油腻食品。更要严格戒烟，节制饮酒。四、情绪平和，精神愉快现代医学研究证实，恐惧、悲观和绝望可以破坏人体的神经反射弧，使神经系统对机体器官的支配和调节机能发生障碍，还可导致内分泌紊乱，产生疾病或加重病情。所以，结核病人在增加营养、增强体质和药物治疗的同时，还要特别注意精神生活，树立治愈疾病的信心，保持愉快的精神状态。同时，病人家属也应对结核病患者多加关心和照顾，尽量为病人提供一个良好的疗养环境。五、提高警觉，定期复查肺结核有可能癌变，或有糖尿病的并发症。因此，必须提高警觉，一旦出现持续性刺激咳嗽，反复痰中带血，胸部疼痛，或伴有多食、多饮、多尿和消瘦，应想到癌变或糖尿病，要及时就医。平时也应按医生的嘱咐，定期到医院复查。六、坚持治疗，合理用药结核病是慢性病，欲彻底治愈需经过一段相当长的时间。病人必须严格按照医嘱治疗，坚持全疗程规律用药，切忌中途擅自停药或自己随意改变剂量，否则会影响治疗效果。

肺结核病人住的房间如何消毒？

肺结核病人住的房间，首先要经常通风。在条件好的地方可以采用室内空气消毒方法，也就是用紫外线灯室内照射，平均每平方米范围需要照20分钟左右。如果病人已迁出的房间，最好用5%来苏儿或氯胺液喷洒墙壁、顶棚、地面等，并保持充分的日光照射，最好用石灰重新粉刷。如病人死亡，除按上述方法处理外，门窗也要彻底冲洗，然后用20%甲醛液熏蒸消毒.

耐药结核病有哪几种类型？

1、单耐药结核病：对一种一线抗结核药物耐药。

2、耐多药结核病：至少对异烟肼和利福平耐药。

3、多耐药结核病：对一种以上的抗结核药物耐药（同时耐异烟肼和利福平者除外）

4、广泛耐药结核病：对异烟肼和利福平耐药，同时对一种氟喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）以及二线注射剂（丁胺卡那霉素、卡那霉素或卷曲霉素）中的至少一种耐药.

结核性胸膜炎病人为什么要及时抽胸水治疗？

结核性胸膜炎治疗的目的是：减轻症状，防止胸膜纤维化。部分结核性胸膜炎患者不经过治疗也可自限或短期治疗后症状消失，胸水吸收，这时往往认为已痊愈，因而停止治疗。这种认识是错误的，同时也会造成不良的后果，只有按照正规化疗方案，完成全程治疗，才能达到真正治愈的目的。抽胸水治疗是在化学治疗的同时采用的一种配合治疗方法，胸水中的纤维蛋白沉积于胸膜，形成纤维素苔，从而造成胸膜增厚。要及早排除胸水，以减轻大量胸水引起的压迫症状、减少纤维素沉着。抽胸水治疗利多弊少，并发症不多，一般每周抽水2~3次，直到胸水消失或抽不出为止。

肺结核病人为什么会咯血？

凡是喉部以下呼吸道，即气管、支气管或肺部出血，随着咳嗽从口腔咳出者称为咯血。肺结核咯血常见的原因以下几种：

1、由于结合病灶炎性反应和毒素对毛细血管壁的刺激，使毛细血管壁通透性增强，红细胞外渗至肺泡，出现痰中带血或血染痰。

2、结核病灶坏死、溃烂时侵蚀到血管壁，可发生咯血。根据被侵蚀血管的不同而咯血量不同。

3、肺结核并发支气管结核时，局部血管受损而咯血。

4、部分病人在空洞形成过程中，空洞壁上的血管形成动脉瘤，如果病灶进一步侵蚀动脉瘤时，可破裂而发生大咯血。

5、慢性肺结核病人常并发支气管扩张而咯血。

6、陈旧性结核病的钙化灶刺激或纤维瘢痕收缩引起咯血，钙化灶坚硬、锐利，可以刺破肺部血管；也可以因钙化灶脱落引起大咯血，但这种咯血多与用力活动有关，多在活动后咯血，而与肺部病灶活动无关。

远离吸烟 告别肺结核

我们都知道吸烟有害健康，尤其是对我们的肺部来说，吸烟是肺部的健康杀手。吸烟严重影响肺结核的治疗，有很多肺结核的病人有吸烟的习惯，始终无法戒掉，导致肺结核严重，治疗有困难。那么吸烟具体会对肺结核患者造成什么样的影响呢？吸烟严重影响肺结核治疗效果，加速病情的发展和恶化。吸烟会引起血液中氧浓度降低，加重肺结核症状，降低抗痨药物的疗效，同时又因损害支气管黏膜，影响支气管功能，削弱肺细胞功能。烟雾中的有害物质刺激支气管黏膜，引起咳嗽和支气管收缩，粘液分泌增多，纤毛摆动停滞，容易造成细菌感染和产生震动，促使结核病患者血管破裂，发生咯血，甚至诱发恶化和播散。肺结核治疗未杀死的病菌逐渐适应人体内环境，并且产生抗药性．导致肺结核药物疗效下降。烟雾中的有害物质还会阻碍肺结核病变愈合，从而延长治疗时间和增加用药剂量，使病情恶化。总的来说，吸烟不仅危害了我们的身体及气管，还给肺结核带来更大的治疗难度，甚至会危及患者的安全。

PPD皮试阳性能诊断的结核病吗？

PPD皮试是结核病的辅助诊断手段之一，有助于判断结核菌的感染。用PPD皮试液0.1ml（5IU）在左前臂屈侧做皮内注射，72小时观察硬结的直径，结果判定如下：

1、硬结直径<5mm 为阴性；

2、5~9mm为弱阳性；

3、10~19mm为阳性反应；

4、20mm以上或局部出现水泡或坏死者为强阳性反应。结素试验阴性反应除表示没有结核菌感染外，尚应考虑以下情况：感染早期变态反应未建立，应用免疫抑制剂，营养不良，麻疹，百日咳，严重结核病及各种危重患者。强阳性反应，常提示活动性结核病，或新近有结核菌感染。