肺结核的诊断方法主要有： 一、痰结核菌检查：

（1）痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行，准确性较高，痰中查出结核菌， 就能确诊患了结核病。它虽然是诊断肺结核的"金指标"，但阳性率低是美中不足之处。

（2）痰结核菌培养，结果可信度高，并能做结核菌药敏试验，但时间较长。

二、Ⅹ线检查：

胸部Ⅹ线检查不但可以早期发现结核病，而且可以确定病灶的部位、性质、范围，了解发病情况及用于治疗效果的判断。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变，可以弥补一般Ⅹ线检查的不足。

三、肺结核病免疫学、生物学诊断：

1、常用的有结核菌素纯蛋白衍化物（PPD）试验，该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。

2、血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。

3、痰聚合酶链反应（PCR），特异性较差，优点是敏感性较高。

四、其他检查

1、支气管镜检查：可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变，对于诊断和鉴别诊断特别有用。

2、胸腔镜和纵隔镜检查：可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。

3、超声波检查：主要用于胸腔积液的诊断和鉴别诊断。