世卫组织国际癌症研究机构发布报告显示，18年全球癌症患者人数预计将达到1810万，致死人数约为960万人，在众多癌症中，肺癌发病率、死亡率都排在首位，致死病例数占癌症总死亡量的18.4%。 那么哪些人最容易得肺癌呢？年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者：1) 吸烟≥20 包/年（或400 支/年），或曾经吸烟≥20 包/年（或400 支/年），戒烟时间＜15 年；2) 有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；3) 合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；4) 既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

年龄：

随着年龄的增长，得癌症的概率增加，被诊断为肺癌的人群中，将近一半人的年龄在55岁或以上，100名肺癌患者中只有12人的年龄在55岁以下。

无论男性还是女性，肺癌占所有肿瘤死因的第一位。

主动和被动吸烟：

大多数肺癌发生在吸烟或以往吸烟的人群中。吸烟损伤肺细胞，引发细胞异常生长。长期及重度吸烟者患肺癌的风险比其他吸烟人群更高。如果经常暴露于他人吸烟的环境中，无论是纸烟、雪茄或是烟斗，即使自己不吸烟，也会增加患肺癌的危险。记得有一年的ASCO教育书写到，如果没有香烟，肺癌将会是一种罕见病。

数据证明大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明：

长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。

世界卫生组织资料表明：97%的国家一致认为，男性肺癌病人80%-90%，女性肺癌病人20%-40%与吸烟有关。

有研究表明，15岁以下开始吸烟者较25岁以上开始吸烟者发生肺癌的危险性大4倍，不少病人从青少年起开始吸烟。

国内的资料表明肺癌病人80%有吸烟史，约有3/4肺癌病人有重度吸烟史。虽然没有直接的科学依据，但目前已公认吸烟是引起肺癌的一个重要因素。

病理学证明

肺癌与吸烟两者有着密切的关系，特别是与吸纸烟的关系更为密切，因纸烟中有3000多种化学物质，有害物质多达数百种。

其中多链芳香烃类化合物（如：苯并芘）和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤。

使得癌基因（如Ras基因）激活和抑癌基因（如p53，FHIT基因等）失活，进而引起细胞的转化，最终癌变。

经病理学证实，吸烟会使支气管上皮纤毛脱落，上皮细胞增生，鳞状上皮化生，核异形变密切相关。

据美国学者报道，每日吸纸烟2包（40支）以上者，患肺癌的危险性较不吸烟者增加63倍。

另外，很多科学家都在动物身上做过实验，发现小白鼠和狗吸烟后，都诱发了肺癌。

虽然现在没有科学证据表明，肺癌和吸烟的直接关系。但通过大数据，病理学和动物实验等方法，都表明了吸烟和肺癌真的有一定的相关性。

环境或高危职业暴露史：

目前肺癌的发病率日益增高，非常重要的一个原因是全球工业化的发展，大气污染日益严重，空气质量下降，如煤和石油等工业燃料释放出3，4-苯丙芘等可致癌的有害气体，大量汽车尾气等。工业发达国家肺癌的发病率高，城市比农村高，厂矿区比居住区高。

建筑业、石棉矿开采、绝缘材料加工、汽车刹车维修等职业接触石棉物质，如果吸入石棉纤维，这些纤维会刺激损伤肺组织。许多研究显示石棉暴露，明显增加患肺癌的风险。此外，目前已公认的致癌性工业化学物质包括：长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物，致癌性碳氢化合物、砷、铬、 镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油。云南过去有个旧锡矿，其工人肺癌发病率较高，后来发现主要致癌原因是氡气。

既往慢性病史：

肺部一些炎症性病变及肺纤维瘢（bān）痕病变，刺激肺组织，引起癌变率升高，如肺结核、 矽（xī）肺、尘肺等，这些疾病经常与肺癌并存。

既往恶性肿瘤史：

家族遗传及人体免疫机能降低、代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。

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