世卫组织国际癌症研究机构发布报告显示，18年全球癌症患者人数预计将达到1810万，致死人数约为960万人，在众多癌症中，肺癌发病率、死亡率都排在首位，那么肺癌的生存时间与哪些因素有关呢？总体来讲，肺癌生存期主要与肺癌的病理分型、分期、是否规范合理治疗和个体身体状况有关。

肺癌的分型

目前将肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两种类别，其中非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌和大细胞癌。

一般情况下，非小细胞肺癌比小细胞肺癌生存期长、预后稍好，同样分型的肺癌预后也与癌细胞分化程度有关，分化越好，恶性程度就越低，生存期长、预后好。

肺癌的分期

对肺癌进行分期的目的是为了更准确地了解患者所处的疾病阶段、判断患者的预后和制定患者的治疗方案；目前临床上最常用的分期方法是肺癌TNM 分期，TNM分期系统中：

T指肿瘤原发灶的情况，随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加，依次用T1--T4来表示；

N指区域淋巴结受累情况。淋巴结未受累时，用N0表示。随着淋巴结受累程度和范围的增加，依次用N1--N3表示；

M指远处转移（通常是血道转移），没有远处转移者用M0表示，有远处转移者用M1表示；

用TNM三个指标的组合划出特定的分期

肺癌的治疗

肺癌的治疗是采取多学科综合治疗与个体化治疗相结合的原则，即根据患者的机体状况、肿瘤的病理组织学类型和分子分型、TNM分期和发展趋向等采取多学科综合治疗的模式，有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和分子靶向治疗等手段，以期达到最大程度地延长患者的生存时间、提高生存率、控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。

强调综合治疗

综合治疗又称为多学科治疗，是根据患者的病期和全身情况等进行综合衡量，将局部治疗和全身治疗有机结合发挥互补作用，制定个体化的方案；

目前肿瘤的治疗遵循依靠手术或放疗控制局部，用化疗药物消灭全身转移的肿瘤细胞的综合治疗模式；

拟定肺癌的治疗方案之前，要了解患者的全身情况、肺癌的类型、临床分期、免疫机制、心理状态，进行综合分析，再制定出合理的治疗方案。

个体差异

世上没有完全相同的两片树叶，因此也没有完全相同的两个肺癌患者，即使同样相同分型、分期和规范合理治疗的患者，其生存期也存在一定的差异，主要原因是：首先是治疗效果与机体体质有关，相同治疗存在个体差异；其次与患者营养、精神状态和心态密切相关。

总之，肺癌的生存期与肺癌和分型、分期、治疗和个体体质密切相关，一般情况，相同分型肺癌患者，分期越早预后越好，因此我们建议对肺癌高危人群进行低剂量CT筛查，发现更多更早期肺癌，以期达到长期存活、治愈效果。

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