肝硬化导致的门静脉压力增高是引起食管胃底静脉曲张的主要原因。 正常时，门静脉、肝动脉小分支分别流入肝窦，它们之间的交通支细而不开放；肝硬化时，交通支开放，压力高的肝动脉血流注入压力低的门静脉，从而使门静脉压力增高。

诱发因素

1饮食不当

肝硬化患者饮食需要特殊关注：生冷、刺激性、坚硬等食物进入消化道以后容易造成食管胃底静脉曲张破裂出血，且出血风险较高。

2疲劳过度

患者自身日常生活或工作消耗量显著高于自身机体所能承受的范围，造成疲劳过度，其直接影响是肝脏血流量减少，肝脏氧气及其他营养物质供应不足，肝细胞功能难以正常发挥工作，降低肝细胞凝血能力，加剧破裂出血概率。

3情绪变化

思想负担重、情绪不稳定，当患者产生剧烈负性情绪时如愤怒、焦虑、暴躁等，机体神经兴奋程度增加，加剧胃底静脉曲张出血风险。

常规治疗

①绝对卧床休息；禁食水；充足吸氧；密切监测中心静脉压和生命体征；血气和血氧测定；记录24小时出入水量，注意水电解质平衡。

②降低门静脉压药物：生长抑素、垂体后叶素、血管加压素等。

③补充平衡盐液和适量的胶体维持机体基本需要，输液量的控制可参考收缩压90～100 mmHg、心率110次/分以下、中心静脉压2～6 cm H2O、红细胞压积25%～30%之间的指标。

此外，还需要特别注意饮食护理。如果肝硬化消化道出血患者的饮食不恰当，就容易引起肝性脑病或者再出血。