过年在家这几天

大家是不是都有吃好喝好?

想想自己的小心肝

摸摸自己肚子上长出来的肉肉

是不是下定决心准备饿上几天

把肉肉赶走?

No,No,No!

为了健康,更要好好吃饭!

尤其是宵夜!

为什么要夜间加餐?

正常情况下,我们人体生命活动的能量主要来源于三大营养物质,糖(碳水化合物)、脂肪和蛋白质。其中,葡萄糖是最主要的供能物质,供能占到机体消耗总能量的60%~70%。进食后暂时不用的葡萄糖转换成糖原储存在肝脏和骨骼肌中,待身体需要能量时再拿出来为机体提供能量。

慢性肝脏疾病时糖原合成和储存均减少,因此,饥饿的时间稍长一点,我们的身体就会增加脂肪和蛋白质的氧化分解来提供能量。欧洲学者欧文教授研究发现,肝硬化患者饥饿一个夜晚引起的代谢异常,相当于正常人饥饿三天的改变,如果想想我们正常人饥饿三天的样子,就能理解肝病患者为什么一定要夜间加餐了。许多肝病患者容易消瘦、体重下降、白蛋白下降不易纠正、肝功能迟迟难以恢复正常,其中一个重要原因,就是我们体内的脂肪和蛋白质都被氧化分解去参与供能了,严重时影响到肝细胞的再生及肝功能的恢复。

如果肝病患者能够在夜间进行一次加餐,提供夜间所需要的能量,那么就会减少体内脂肪和蛋白质的氧化分解。因此,现在肝病患者进行夜间加餐(称为LES),已经成为基本和常用的方法。

如何进行夜间加餐?

夜间加餐的时间通常建议在睡前半小时至1小时内,如果晚上7点钟吃晚饭,九点半到十点半之间加餐比较合适,因为这个时候肝脏储存的糖原差不多分解完了。

夜间加餐内容要求提供200千卡(kcal)的热量,加餐内容以碳水化合物为主,有条件的患者可以适当增加蛋白质或支链氨基酸的摄入,持续乏力、面色晦暗的患者可以适量补充些维生素和微量元素。

具体加餐种类可选择藕粉、芝麻糊、酸奶、脱脂牛奶、支链氨基酸、热豆浆、豆奶、纽娃复合营养素等等。如果条件有限,加餐最简单的馒头和葡萄糖等食品也能收到一定效果。如果有轻度肝性脑病,一般不需要限制蛋白的摄入,可以从少量逐步增加,及时调整。对糖尿病或血糖异常的患者,只要调整好胰岛素或降糖药物,一般也不需要特别严格限制葡萄糖的摄入。