酒是酒精肝的最主要诱因,但酒精肝还存在不少其他影响因素,决定着具体的病情发展和预后。
饮酒量
饮酒量和酒精肝的发病率及肝损伤呈现正相关,饮酒量越大,对肝脏的损害也越大,并且还具有一定的效应,即在饮酒量达到某一界限后,就会大大增加肝损伤的风险,实际的量效关系存在个体差异。
饮酒年限
保持饮酒习惯的时间越长,酒精肝的风险同样越大,饮酒年限与酒精肝之间也具有阈值效应。
酒精饮料种类
含酒精饮料都会对肝脏造成损害,但具体的种类造成的实际损害有所差异,这主要实际的酒精浓度有关。
饮酒方式
饮酒方式也是一大影响因素,比如,空腹喝酒比伴餐饮酒的危害更大。
性别
与男性相比,女性对乙醇的肝毒性更敏感,更少的酒精摄入就可以造成更重的酒精性肝病。
种族
种族、遗传差异也会带来影响,比如亚洲人比欧美人更广泛具有脱氢酶相关的基因缺陷,喝酒脸红就是其表现之一。
营养程度
患者的营养状况对预后有很大影响,营养不良容易加重肝损伤,并提高患者的病死率。
肝炎病毒感染
酒精肝同时伴有乙肝、丙肝等肝炎病毒感染,其危险性大大增加。
肥胖
肥胖、超重的人群,酒精肝的疾病发展速度通常更快。