美国密歇根大学Mellinger等近日完成的一项研究表明,独立于任何代谢性疾病或特征,肝脂肪变与亚临床动脉粥样硬化性心血管疾病(CVD)的预后显著相关,并且与临床CVD的预后也存在相关倾向,男性肝脂肪变与腹部动脉钙化(AAC)的相关性较女性更强。

该研究采用弗雷明汉心脏研究基于社区的大样本人群资料,应用多层螺旋CT扫描,对3529例参与者进行肝脂肪变的检测,进行多元回归分析,确定肝脂肪变与CVD的相关性。主要临床预后为临床CVD的复合终点,定义为之前非致死性心肌梗塞、卒中、短暂性缺血发作、心力衰竭或外周动脉疾病,亚临床CVD的预后为冠状动脉钙化(CAC)和AAC。

结果,共纳入3014例参与者,50.5%为女性。肝脂肪变与临床CVD存在非显著性关联(OR:1.14,P=0.07)。肝脂肪变与CAC和AAC均呈显著相关性(OR分别为1.20和1.16,P值均<0 .001)。对其他危险因素或代谢性疾病进行校正后,肝脂肪变与cac仍然存在相关性,但是,对内脏脂肪组织进行校正后,肝脂肪变与aac的关联变为非显著性。此外,男性肝脂肪变与aac的相关性较女性更强(性别相互作用,p="0.022)。