近日,来赣州第五人民医院看病的老患者在看完病之后,都愿意到咨询门诊听听医生的嘱咐,希望自己欢欢喜喜的过个年,为此,肝病科主任医师许飞提醒广大的肝病患者,节日期间要“四忌”。
一忌过度疲劳:
一年一度的新春佳节快到了,在节日期间有些住院患者或办理出院、或请假回家过年。在这里我们提醒您:过节期间,朋友聚会往来频繁,加之治疗用药有所松懈、生活不规律、得不到充分的休息等会使您的病情加重。据有关资料报道:约有3/4的肝炎病人肝功能反复是由于过度劳累(包括体力与脑力两放面的因素)
肝病患者在某些时候休息胜过药物治疗。肝脏每分钟接受血液约为1.5升,占心脏每分钟排出血量的1/4。当轻微运动时内脏血管收缩,肝血流量即有所减少;当剧烈运动时全身肌肉的供血量增加,肝脏血流量要减少1/3?1/2;而在卧床休息时肝脏血量可比站立时增加1/3。静卧可增加肝脏的血流量,减轻肝脏的功能血损,有助于肝细胞的修复和再生。因此活动量越大,肝脏的血流量越小,肝脏的营养成分供应越少,肝炎痊愈就会越慢。所以休息对于肝炎病人的预后起着非常重要的作用。节日期间回家不免要接待一些来访的亲朋好友,尤其有些年轻人不顾自己的病情,通宵打牌、看电视这样都会影响病情甚至使肝病加重。如果还有黄疸、腹水、腹腔感染、甚至转氨酶还很高。在这里我们劝您尽量节日期间还是留在医院过节,在医护人员的关护下会更好。
二忌暴饮暴食:
每逢过节时,我院接收的消化道出血患者比例会有所增加,究其原因多数与饮食有关。中国人有一个传统,就是在过节时全家团员要大吃一顿,殊不知大吃大喝尤其暴饮暴食对肝炎患者是有百害而无一益。
肝脏在蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素等物质的代谢中起着重要的作用,是人体消化系统中的一个重要器官,具有分泌、解毒、生物转化等方面的功能。但是在肝脏疾病时,肝细胞弥漫性炎症、坏死,病人出现转氨酶升高,甚至出现黄疸,此时患者的消化功能还没有恢复,如大量食入高蛋白、高脂肪食物由于消化不好造成患者腹部胀气甚至恶心、呕吐。
肝硬化患者暴饮暴食危害更大,肝硬化患者由于肝功能严重障碍,高蛋白食物代谢过程中产生大量的氨,肝功能正常的人可通过肝脏代谢将有毒的氨变为无毒的尿素而排出体外,但肝硬化患者没有这个能力,过食高蛋白食物后不但会引起恶心、呕吐、腹涨并且会使血液中的氨浓度增高 而诱发肝性脑病。
肝硬化合并食道静脉曲张患者,暴饮暴食后由于消化功能减退,食物储留在胃内,在细菌的作用下产气,患者出现腹部胀气,由于食管的蠕动使曲张的静脉破裂出血,尤其有些人去吃麻辣烫等刺激性食物,更易引起消化道出血。因此肝病患者为了自己的身体切忌暴饮暴食。
三忌大量饮酒
目前我国人民的生活水平不断提高。常言到,“无酒不成席”。节日期间全家团员不免要以饮酒来融洽气氛。少量饮用一些低度酒对身体可能影响不大,但是如果大量饮酒或长期大量饮酒,尤其肝病患者是有百害而无一益的。病毒性肝炎是一种由肝炎病毒引起的传染性疾病,它最主要的特点就是肝细胞炎症与坏死。这种炎症与坏死不是局部的,而是弥漫性的。尤其在急性肝炎的发作期,几乎整个肝脏都发生病变,只是在肝脏的不同部位病变的程度不同罢了。
酒精进入人体后主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞有一定的毒性,对于病毒性肝炎未愈患者会影响肝细胞的再生。对于一些肝硬化食道静脉曲张患者有时由于酒精刺激还会引起消化道出血。当然对于长期大量饮酒者,由于酒精需要在肝脏代谢,使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,先是发生脂肪肝,日久天长就会使肝细胞发生病变、坏死、肝内胶原合成增加,肝纤维组织增生等病理改变。因此患肝病的病人专家建议“终生要忘掉酒”。
四忌着凉感冒:
中国人有个传统,就是在春节期间与亲戚朋友间相互拜年。多日不见的朋友在过年时都要见一面。有时一些健康人在春节期间都会感到疲劳,因疲劳抵抗力降低,再遇寒冷很易患感冒。更何况肝炎病人,疾病初愈或未愈,此时机体虚弱尤其慢性肝炎或肝硬化病人白蛋白低,机体免疫功能低下更易被各种致病因子感染,使本来已静止的或趋于痊愈的疾病再度活动或恶化。
许主任建议一些肝病未愈的患者,节日期间尽量在医院度过,即便在家过年的肝病病人也要注意预防着凉感冒。不要贪图一时高兴,不注意保护自己的健康,一旦病情复发得不偿失。
赣州五院肝病科 黄慧